Píldora de aborto

Atención de salud reproductiva compasiva y de calidad

Acerca de la píldora abortiva

La píldora abortiva (también llamada Mifeprex, Mifepristona o RU-486) ​​ofrece a las mujeres una alternativa médica al aborto quirúrgico.

  • La mifepristona, junto con el misoprostol (también llamado Cytotec), fue aprobada para su uso como abortivo por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) el 28 de septiembre de 2000.
  • Este fármaco antiprogesterona bloquea los receptores de progesterona, una hormona clave en el establecimiento y mantenimiento del embarazo humano.
  • La mifepristona induce el aborto espontáneo cuando se administra al comienzo del embarazo y va seguida de una dosis de misoprostol, una prostaglandina.

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Cómo Funciona

Acerca de su primera visita

Planee pasar 1 o 2 horas con nosotros en la oficina.

Al llegar a la oficina, se le solicitará que complete su información demográfica y de salud, así como los formularios de consentimiento. Un técnico de laboratorio le extraerá una muestra de sangre para determinar su factor Rh y su nivel de hierro. Se le tomarán sus constantes vitales. El profesional clínico (asistente médico o enfermero especializado) revisará su historial médico y le realizará una exploración física y una ecografía transvaginal (interna). Un miembro del personal de admisiones le explicará el procedimiento y le ayudará a completar la documentación adicional.

Su cita de seguimiento

Se le tomarán sus signos vitales, se le realizará una ecografía transvaginal (interna) y se le realizará un examen físico o un análisis de sangre (si es necesario). Si desea comenzar un método anticonceptivo, podemos proporcionárselo en este momento, si cumple con los requisitos médicos.

Cómo funciona la píldora abortiva

El procedimiento con la píldora abortiva consiste en la ingestión oral de mifepristona tras la verificación ecográfica de un embarazo de diez semanas o menos. Entre 24 y 48 horas después, se inserta el misoprostol en las mejillas, se mantiene en su lugar durante 30 minutos y luego se ingiere con agua. En la mayoría de los casos, el aborto espontáneo se produce en un plazo de 24 horas.

Si no se produce sangrado después de 24 horas, se repite la inserción del misoprostol o se puede realizar una intervención quirúrgica si así lo prefiere. Generalmente, el sangrado es similar al de un aborto espontáneo y el sangrado o manchado puede durar hasta dos semanas o más. Se realizará una ecografía para verificar la interrupción exitosa del embarazo.

Resultados y efectos secundarios

La píldora abortiva está limitada a pacientes con diez semanas de embarazo o menos, según lo verificado por ecografía. Si el aborto no se produce solo con medicamentos, se debe realizar un aborto quirúrgico. Esta situación es poco frecuente, pero la paciente debe aceptar someterse a un aborto quirúrgico si el aborto no se completa solo con medicamentos.

La principal ventaja de la píldora abortiva reside en la posibilidad de interrumpir el embarazo en la privacidad del hogar de la paciente. Los efectos secundarios de la mifepristona y el misoprostol pueden incluir náuseas, vómitos, diarrea, sangrado vaginal abundante, dolor de cabeza, mareos, dolor de espalda y fatiga. En ocasiones, los cólicos pueden llegar a ser bastante intensos, sobre todo durante la expulsión del tejido del embarazo.

No se permiten relaciones sexuales, uso de tampones ni duchas vaginales durante dos semanas después del aborto.

Seguridad de la píldora abortiva

La mifepristona es tan segura como un aborto quirúrgico para la mayoría de las mujeres. El aborto con medicamentos es un procedimiento completamente no invasivo y no requiere sedación ni anestesia local. Sin embargo, al igual que con el aborto quirúrgico, existe riesgo de hemorragia. En casos excepcionales, la evacuación incompleta del tejido requiere una evacuación quirúrgica.

Una infección grave puede ocurrir en aproximadamente 1 de cada 1,000 mujeres y la muerte por infección ocurre en menos de 1 de cada 100 000 mujeres. Por lo tanto, si presenta un cuadro clínico similar a la gripe, incluyendo letargo, debilidad o dolores musculares con o sin fiebre, dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea, más de 24 horas después de tomar misoprostol (Cytotec), es fundamental que nos llame de inmediato.

Para ayudar a prevenir la ya baja probabilidad de infección, le proporcionaremos antibióticos. Por favor, infórmenos si tiene alguna alergia a medicamentos o ha tenido alguna reacción anormal a algún medicamento. Puede ayudar a prevenir la infección tomando sus antibióticos según las indicaciones y evitando el uso de tampones, la actividad sexual, las duchas vaginales o la introducción de cualquier objeto en la vagina durante dos semanas completas después del procedimiento de la píldora abortiva. Por favor, contáctenos de inmediato si presenta algún signo de reacción alérgica u otras reacciones anormales a sus medicamentos durante el procedimiento de la píldora abortiva.

Eficacia y aceptabilidad

Aproximadamente 1.75 millones de mujeres en EE. UU. y millones más en todo el mundo han optado por la píldora abortiva. Su eficacia es del 92 al 95 % de las veces. Esto significa que, por cada 100 mujeres que usan la píldora abortiva, entre 5 y 8 necesitarán una intervención quirúrgica para interrumpir el embarazo o detener un sangrado abundante.

El misoprostol (o Cytotec) es un fármaco prostaglandínico. Anteriormente, la FDA había aprobado su uso para la prevención de úlceras en pacientes de alto riesgo que toman antiinflamatorios no esteroideos.

Preguntas frecuentes

La píldora abortiva utiliza dos medicamentos para provocar un aborto espontáneo e interrumpir el embarazo. El aborto con medicamentos es una forma segura y eficaz de interrumpir un embarazo hasta las 13 semanas en la privacidad del hogar.

Este es un procedimiento no invasivo que resulta más natural para algunas personas. Puede estar acompañado por su cónyuge, pareja, familiar o amigo de confianza para recibir apoyo con el aborto con medicamentos, desde la comodidad de su hogar. Las pacientes que desean un procedimiento menos invasivo prefieren el aborto con medicamentos.

El primer paso consiste en una consulta médica, que incluye una ecografía, análisis de laboratorio y un examen. La mifepristona interrumpe el embarazo. Los embarazos necesitan una hormona llamada progesterona para desarrollarse, y la mifepristona impide que el cuerpo la produzca.

El misoprostol ayuda a que su cuerpo supere el embarazo y causa sangrado y cólicos fuertes. Entre 24 y 48 horas después de su consulta, tomará misoprostol y deberá permanecer en casa de 12 a 24 horas después de tomar este medicamento. Durante este tiempo, deberá descansar hasta que el sangrado y los cólicos sean leves.

Unos días después, le pediremos que reflexione sobre la respuesta de su cuerpo a los medicamentos y que realice una autoevaluación. Esta evaluación consta de cuatro preguntas sobre su experiencia. Si responde "NO" a alguna de estas preguntas, es muy importante que nos llame lo antes posible. Es posible que deba regresar a la consulta para confirmar que ya no está embarazada.

Finalmente, se le realizará una prueba de embarazo en casa aproximadamente cinco semanas después. Le entregaremos una prueba para que la lleve consigo a su primera visita a nuestro consultorio. Si la prueba es negativa, sabrá que el aborto con medicamentos funcionó y que ya no está embarazada. Si su prueba de embarazo es positiva cinco semanas después del aborto, es posible que aún esté embarazada o que haya vuelto a quedar embarazada. Llámenos de inmediato si esto ocurre para programar una visita al consultorio y recibir tratamiento adicional si es necesario.

El dolor será más intenso después de tomar el segundo medicamento, el misoprostol, en casa. Son comunes los cólicos menstruales intensos, y en algunas personas, los cólicos y la presión pueden ser muy intensos.

Le administraremos analgésicos para ayudarle a reducir sus molestias.

Si desea sentir menos cólicos, puede tomar uno de los analgésicos 30 minutos antes de tomar el misoprostol. Tome sus analgésicos a su horario habitual hasta que el dolor desaparezca o sea leve. Si no toma analgésicos con regularidad, no le aliviarán el dolor, ya que solo actúan durante 4 a 6 horas.

Si espera hasta tener dolor para tomar medicamentos, tendrá dolor por más tiempo, porque los analgésicos tardan en empezar a hacer efecto.

No use aspirina como Bayer, Excedrin, BC o Goody's. Estos medicamentos pueden causar sangrado más intenso en ocasiones.

Los calambres más leves, como los calambres menstruales o menos, pueden durar algunas semanas después del embarazo.

Podrías tener sangrado abundante, cólicos y coágulos después de tomar la píldora abortiva, pero aun así estar embarazada. A veces, el embarazo seguirá creciendo después de tomar la píldora abortiva. En ocasiones, el embarazo terminará, pero no se eliminará. Si no presentas sangrado dentro de las 24 horas posteriores a tomar misoprostol en casa, llámanos. Tú conoces tu cuerpo mejor que nadie; si crees que el medicamento no funcionó, llámanos para programar una cita de seguimiento en nuestro consultorio.

De 3 a 4 días después, le pediremos que reflexione sobre la respuesta de su cuerpo a los medicamentos y que realice una autoevaluación. Esta evaluación consta de cuatro preguntas sobre su experiencia. Si responde "NO" a alguna de estas preguntas, es muy importante que nos llame. Es posible que tenga que volver a la consulta para confirmar que ya no está embarazada.

Cinco semanas después, se le realizará una prueba de embarazo en casa. Le entregaremos una prueba para que la lleve consigo a casa cuando le administremos sus medicamentos. Si la prueba es negativa, sabrá que el aborto con medicamentos funcionó y que ya no está embarazada. Si su prueba de embarazo es positiva cinco semanas después del aborto, es posible que aún esté embarazada, que sus niveles hormonales estén disminuyendo lentamente o que esté embarazada de nuevo. Llámenos de inmediato si esto ocurre para programar una cita en el consultorio y recibir tratamiento adicional si es necesario.

El aborto con medicamentos no siempre es efectivo. Después de tomar la píldora abortiva, le pediremos que haga algunas cosas para asegurarnos de que ya no esté embarazada.

De 3 a 4 días después de tomar el medicamento, le enviaremos un mensaje de texto para recordarle que considere la respuesta de su cuerpo a los medicamentos. Esta autoevaluación consta de cuatro preguntas sobre su experiencia. Si responde "NO" a alguna de estas preguntas, es importante que nos llame lo antes posible. Es posible que deba regresar a nuestra consulta para confirmar que ya no está embarazada.

También se le realizará una prueba de embarazo en casa unas cinco semanas después. Le entregaremos una prueba para que la lleve a casa en su primera visita, cuando le administremos los medicamentos. Si la prueba es negativa, no será necesario realizar más controles. Si su prueba de embarazo es positiva cinco semanas después del aborto, es posible que aún esté embarazada, que sus niveles hormonales estén bajando lentamente o que esté embarazada de nuevo. Llámenos de inmediato si esto ocurre para que podamos programar una visita al consultorio y recibir más tratamiento si es necesario.

Si sigue embarazada después de tomar la píldora abortiva, generalmente tiene dos opciones: puede tomar más medicamento en ocasiones o someterse a un procedimiento de aborto en el consultorio de FPA, siempre y cuando tenga menos de 24.0 semanas de embarazo.

En ocasiones, solo se expulsa una parte del tejido del embarazo. Si esto ocurre, podría presentar sangrado abundante, desarrollar una infección o ambas cosas. Un procedimiento de succión en el consultorio (D&C), más medicamentos, más pruebas o tratamientos podrían ayudar a prevenir estas complicaciones.

A veces, los coágulos en el útero pueden causar cólicos y dolor abdominal o lumbar. Si esto ocurre, podría necesitar una dilatación y legrado (D&C) o más medicamentos para ayudar a expulsar los coágulos.

Si el aborto con medicamentos no funciona, no se le solicitará ningún pago adicional a FPA. Debe regresar a nuestra oficina si cree que aún está embarazada o si nuestro personal le pide que regrese porque creemos que aún podría estarlo. Si necesita ir a otra clínica u hospital para completar el aborto por razones médicas o porque tiene más de 24 semanas de embarazo, usted será responsable del costo de dicha atención. Por esta razón, le recomendamos que regrese a nuestra oficina lo antes posible si le preocupa que el medicamento no haya funcionado.

Si sabe que le resultará difícil o imposible regresar a nuestro consultorio, el aborto con medicamentos puede no ser la mejor opción para usted.

Puede hacer ejercicio en casa al día siguiente de tomar el segundo medicamento. El ejercicio intenso a veces puede aumentar el sangrado y los cólicos. No debe hacer ejercicio si siente que no ha superado el embarazo.

Después de hacer ejercicio, si el sangrado o los cólicos aumentan, deje de hacerlo. Si esto ocurre, debe reducir su actividad y no volver a hacer ejercicio hasta que el sangrado haya sido leve durante 24 horas.

No dude en contactarnos si tiene alguna pregunta o inquietud. Si en algún momento empapa completamente una compresa en una hora o menos, llámenos de inmediato. Disponemos de un servicio de guardia disponible las 24 horas fuera del horario laboral en caso de emergencia.

Desde 2020, más de la mitad de los abortos practicados en Estados Unidos se realizan con medicamentos en lugar de cirugía. Aproximadamente 1.75 millones de personas en EE. UU. y millones más en todo el mundo han optado por la píldora abortiva para interrumpir un embarazo. Su eficacia es de aproximadamente el 92-98 % de las veces. La eficacia del medicamento depende de la etapa del embarazo.

Menos de 7 semanas: funciona aproximadamente 98 de cada 100 veces que se toma el medicamento.

7 semanas: funciona aproximadamente 97 de cada 100 veces que se toma el medicamento.

8 semanas: funciona aproximadamente 95 de cada 100 veces que se toma el medicamento.

9 semanas: funciona aproximadamente entre 97 y 99 de cada 100 veces que se toma el medicamento con dos dosis de misoprostol.

10 semanas: funciona aproximadamente entre 97 y 98 de cada 100 veces que se toma el medicamento con dos dosis de misoprostol.

11 semanas: funciona aproximadamente 95 de cada 100 veces que se toma el medicamento con dos o tres dosis de misoprostol.

13 semanas o más: funciona aproximadamente 92 de cada 100 veces que se toma el medicamento con dos o tres dosis de misoprostol.

Las visitas de seguimiento en persona rara vez son necesarias, pero pueden ser muy importantes.

De 3 a 4 días después de tomar el medicamento, le pediremos que reflexione sobre la respuesta de su cuerpo a los medicamentos y que realice una autoevaluación. Esta evaluación consta de cuatro preguntas sobre su experiencia. Si responde "NO" a alguna de estas preguntas, es muy importante que nos llame. Es posible que tenga que volver a la consulta para confirmar que ya no está embarazada. Usted conoce mejor su cuerpo; si cree que el medicamento no le ha funcionado, llámenos para programar una cita de seguimiento.

Cinco semanas después, se le realizará una prueba de embarazo en casa. Le entregaremos una prueba para que la lleve consigo a casa cuando le administremos sus medicamentos. Si la prueba es negativa, sabrá que el aborto con medicamentos funcionó y que ya no está embarazada. Si su prueba de embarazo es positiva cinco semanas después del aborto, es posible que aún esté embarazada, que sus niveles hormonales estén disminuyendo lentamente o que esté embarazada de nuevo. Llámenos de inmediato si esto ocurre para programar una cita en el consultorio y recibir tratamiento adicional si es necesario.

Si el aborto con medicamentos no funciona, no se le solicitará ningún pago adicional a FPA. Si acude a otra clínica u hospital para una evaluación o para completar el aborto, usted será responsable del costo de dicha atención. Por esta razón, le recomendamos que regrese a nuestra oficina lo antes posible si tiene alguna duda sobre si el medicamento no funcionó.

Si sabe que le resultará difícil o imposible regresar a nuestro consultorio, el aborto con medicamentos puede no ser la mejor opción para usted.

El sangrado será más intenso después de tomar el misoprostol en casa el segundo día. Su sangrado cambiará a lo largo del proceso del aborto.

Hasta que pase el embarazo, el sangrado suele ser más abundante que el de la menstruación normal. Es posible que vea coágulos de sangre y tejido del embarazo.

Una vez que el embarazo haya pasado, el sangrado comenzará a disminuir. Es posible que tenga sangrado o manchado durante 4 a 6 semanas después del aborto. El sangrado puede detenerse y reiniciarse muchas veces.

Cuando el sangrado haya sido leve durante 24 horas, puedes usar un tampón en lugar de una toalla sanitaria.

Tomará el primer medicamento, mifepristona, en nuestra consulta el primer día, después de realizarse un examen, una ecografía, análisis de laboratorio y firmar los consentimientos. Podrá ir al trabajo, a la escuela o hacer otros planes durante el resto del día. Es poco común que comience a sangrar profusamente o que se quede embarazada después de tomar el primer medicamento.

Debe planificar estar en casa el segundo día al menos 24 horas después de tomar el misoprostol (el segundo medicamento). El misoprostol ayuda a su cuerpo a expulsar el embarazo al ablandar el cuello uterino y provocar la contracción del útero. Tendrá un sangrado abundante, generalmente más intenso que el de una regla, y cólicos fuertes. Dado que el sangrado y los cólicos son de moderados a intensos en la mayoría de las mujeres, no debe estar en la escuela ni en el trabajo mientras expulsa el embarazo. En la mayoría de los casos, puede regresar al trabajo, a la escuela y a sus actividades habituales al día siguiente.

Recursos para la atención del aborto

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